التوجيهات الطبية المسبقة: الجزء الذي يخصّ الإنسان لا أمواله

دور العائلة

حتى مع وجود مستند سارٍ، تبقى العائلة حاضرة في الغرفة. فالتوجيهات لا تُخرج المقرَّبين من الصورة، لكنّها تغيّر ما هم مطالَبون به.

فبلا مستند يُطالَب أفراد العائلة باستعادة ما كان الشخص يريده، وقد يختلفون على ذلك. ومع المستند يتحوّل السؤال من الحسم إلى التعرّف: ما الذي كُتب، وهل الوضع الحالي هو المتوقَّع.

وثلاثة أفعال تقلّل النزاع عملياً:

• القول مسبقاً. إخبار المقرَّبين بأنّ المستند حُرِّر، وبما يتضمّنه إجمالاً.
• تسليم نسخة. إلى الوكيل وإلى البديل وإلى طبيب العائلة.
• شرح المنطق. فالقريب الذي يفهم لماذا اختير موقف معيّن يجد قبوله أسهل في لحظة الحقيقة.

أخطاء تتكرّر

خمسة إخفاقات تتكرّر، وكلّها قابلة للمنع في مرحلة التحرير.

• المستند لم يُودَع. وُقِّع وحُفظ في البيت، فلم يُعثر عليه في المستشفى في اللحظة المطلوبة.
• انتهى سريانه. مرّت خمس سنوات ولم يُقدَّم تجديد.
• صياغة عامة أكثر ممّا ينبغي. فالقول الواسع بالموافقة أو الرفض، بلا إشارة إلى العلاجات والأوضاع، يترك الطاقم الطبّي بلا توجيه حقيقي.
• لم يُعيَّن وكيل بديل. فالوكيل الوحيد غير متاح أو غير قادر على التصرّف في تلك اللحظة.
• تناقض بين المستندات. توكيل مستمر يقول أمراً وتوجيهات مسبقة تقول آخر، لأنّهما حُرّرا منفصلين وفي موعدين مختلفين.

والفحص البسيط هو قراءة المستندات كلّها بالتتابع والسؤال إن كان طبيب لا يعرف العائلة سيعرف ماذا يفعل في الثالثة فجراً.

خلاصة

التوجيهات الطبية المسبقة هي الجزء من تخطيط التركة الذي يخصّ الإنسان نفسه لا أمواله. وهي تعمل في الفترة التي ما زال فيها موجوداً ولم يعد قادراً على قول ما يريد، وهي الفترة التي تحمل فيها العائلة العبء الأثقل.

• يمكن التحرير من سنّ السابعة عشرة، لمن هو أهل، وفي صحّة كاملة أيضاً.
• يجري التوقيع أمام شاهدين ليسا من الأقارب من الدرجة الأولى، بحضور جسدي مشترك.
• يُعبَّأ النموذج الكامل مع طبيب أو ممرّض أو مهنيّ صحّي مؤهَّل؛ أمّا التوكيل بصيغته المختصرة فقابل للتعبئة ذاتياً.
• تُودَع المستندات في مركز التوجيهات المسبقة في وزارة الصحة، وتسري خمس سنوات، وتُلغى في أيّ وقت.
• وهي لا تحلّ محلّ التوكيل المستمر، وكلاهما مطلوب.

المستند المحرَّر بلا حديث مع العائلة، أو بلا وكيل بديل، أو بلا إيداع في قاعدة البيانات، قد لا يؤدّي العمل الذي حُرِّر من أجله. لذلك يُحرَّر كجزء من تخطيط شامل لا كنموذج منفرد.

إن كنتم ترغبون في تنظيم الموضوع لأنفسكم أو في مساعدة أحد الوالدين على ذلك، فتوجّهوا إلينا لمكالمة تشخيص. سنشرح ما يشمله كلّ مستند ونعرض الخيارات المتاحة أمامكم.