مخصصات الطفل المعاق: من يستحقّ، كم تُدفع، وكيف تُقدَّم الدعوى

تُدفع مخصصات الطفل المعاق لوالدَي طفل دون 18 عاماً يحتاج إلى علاج طبي خاصّ، أو يعتمد على مساعدة الغير، أو شُخِّص بإعاقة من القائمة. تتراوح المخصصات بين 1,943 و9,126 شيكلاً في الشهر بحسب مستوى الاستحقاق، وتحصل العائلة التي فيها طفلان معاقان على علاوة 50%، ويُقدَّم الاعتراض خلال 90 يوماً.

«في الطفل المعاق الوالدان هما الشاهدان المركزيان. تسأل اللجنة ماذا يفعل الطفل وحده، والوالد المستعدّ يجيب بالوقائع، لا بالقلق.»

المحامي يسّاخر ليبوفيتش · رئيس قسم التأمين الوطني
طفل على كرسي متحرّك في حديقة - مخصصات الطفل المعاق من التأمين الوطني
المحامي يسّاخر ليبوفيتش
بقلم المحامي يسّاخر ليبوفيتش
حُدِّث في · قراءة نحو 9 دقائق

من يستحقّ: ثلاثة أبواب للدخول

يُمنح استحقاق مخصصات الطفل المعاق للوالد أو لمن يتولّى رعاية الطفل، عن طفل لمؤمَّن مقيم في إسرائيل، حين يكون الطفل موجوداً في إسرائيل، حتى سنّ 18. ويُحفظ الاستحقاق أيضاً حين يكون الطفل في المستشفى، أو في مؤسسة معترف بها، أو، منذ حزيران 2024، لدى عائلة حاضنة، وإن كان المبلغ قد يتغيّر.

ثلاثة أبواب تقود إلى المخصصات، ويُفحص كلّ منها وفق اختباراته:

  • علاج طبي خاصّ، من سنّ 91 يوماً: طفل يحتاج إلى علاجات يحدّدها القانون صراحةً، كالتسريبات الوريدية المنتظمة، وغسيل الكلى، والعلاج بالأكسجين معظم ساعات اليوم، والعلاج الأورامي، أو أدوية كبت المناعة بعد زراعة عضو.
  • الاعتماد على مساعدة الغير، من سنّ 3 سنوات: طفل يعتمد على الغير في أنشطة الحياة اليومية بدرجة تفوق أقرانه، بسبب إعاقة جسدية أو ذهنية أو نفسية.
  • إعاقة خاصّة من قائمة مغلقة: التوحّد، الشلل الدماغي، متلازمة داون، الصرع، إعاقات البصر والسمع، التأخّر النمائي حتى سنّ 3، انخفاض مستوى الأداء لدى الأطفال الصغار، وغيرها. بعض الإعاقات تمنح الاستحقاق منذ الولادة.

الطفل الذي لديه أكثر من إعاقة واحدة تمنح المخصصات يحصل عليها وفق الإعاقة التي تمنح المبلغ الأعلى.

مبالغ المخصصات بحسب مستوى الاستحقاق

تُحدَّد المخصصات بنسب مئوية من مبلغ أساسي، في خمسة مستويات. المبالغ اعتباراً من 1.1.2026، وفق منشورات مؤسسة التأمين الوطني:

  • 50%: 1,943 شيكلاً في الشهر.
  • 100%: 3,820 شيكلاً.
  • 112%: 4,501 شيكلاً.
  • 188%: 7,181 شيكلاً.
  • 235%: 9,126 شيكلاً.

ثلاث علاوات تغيّر الصورة. العائلة التي فيها طفلان معاقان أو أكثر تستحقّ مخصصات مرفوعة بنسبة 50% لكلّ طفل. الطفل الموصول بجهاز تنفّس، بشكل متواصل 16 ساعة في اليوم على الأقلّ، يستحقّ علاوة 10,774 شيكلاً في مستويات 100% حتى 188% (وفي مستوى 235% ينخفض الأساس إلى 188% وتُضاف العلاوة). ومن حصل على موافقة طبية لتشغيل مقدّمَي رعاية اثنين ويشغّلهما فعلاً يستحقّ علاوة 7,182 شيكلاً.

الطفل الموجود في مؤسسة يحصل على مبلغ مخفَّض: 673 شيكلاً في مستوى 50% و1,347 شيكلاً في المستويات الأعلى. المخصصات غير قابلة للحجز، وتُدفع في الـ28 من كلّ شهر.

تقديم الدعوى: النماذج والمستندات

تُقدَّم الدعوى من الوالد أو الوصيّ أو من يتولّى رعاية الطفل فعلاً، على النموذج بل/7821، إلى فرع مؤسسة التأمين الوطني في منطقة السكن. يُرفق بها تنازل عن السرّية الطبية (بل/7112)، ولطلب فحص الاعتماد على الغير من سنّ 3، النموذج بل/7824.

المستندات التي تحمل الملف: ملخّصات المرض والشهادات الطبية مع تفصيل العلاجات ومواعيدها، تأكيدات عن الإطار التعليمي أو العلاجي، وفي الاعتماد على الغير، وصف وقائعي لما يفعله الطفل وحده وما لا يفعله، مقارنةً بأقرانه.

يدان تحميان رمز كرسي متحرّك - تقديم دعوى مخصصات الطفل المعاق
في الاعتماد على الغير تقارن اللجنة الطفل بأقرانه في خمس وظائف. الوصف الوقائعي لكلّ وظيفة هو الدليل.

تُدفع المخصصات بأثر رجعيّ لفترة محدودة من يوم التقديم، ولذلك فإنّ الانتظار «حتى يستقرّ التشخيص» يكلّف أشهراً من المخصصات. يمكن التقديم بالتشخيص القائم ثم التحديث.

اللجنة الطبية وفحص الاعتماد على الغير

في معظم الحالات يُستدعى الطفل إلى لجنة طبية تابعة للمؤسسة، يفحصه فيها طبيب اختصاصي في طبّ الأطفال ويسأل الوالدين عن حالته. يحقّ للوالدين طلب اتخاذ القرار على أساس المستندات وحدها، ويحقّ للمؤسسة من جهتها استدعاء الطفل في كلّ الأحوال. يُسجَّل المحضر، ويوقّع عليه الوالدان.

في الاعتماد على الغير، للأعمار من 3 حتى 18، يقيّم طبيب اللجنة أداء الطفل مقارنةً بأقرانه في خمسة مجالات: التنقّل داخل البيت، ارتداء الملابس وخلعها، الاستحمام، الأكل والشرب، والنظافة الشخصية. تحصل كلّ وظيفة على نقاط، ومجموع النقاط يحدّد مستوى الاستحقاق. وللطفل الذي لا يستطيع الحضور بسبب إعاقته يُنظر في فحص في بيته.

التحضير للجنة هو تحضير الوالدين: معرفة ما يُسأل مسبقاً، والإجابة بالوقائع عن كلّ من الوظائف الخمس، والتأكّد من تسجيل كلّ ما قيل. الوالد الذي يصف الطفل في يوم جيّد بشكل خاصّ، أو يبالغ، يضرّ بالملف بقدر ما يضرّ الوالد الذي ينسى.

فترة الاستحقاق وإعادة الفحص

يحقّ للمؤسسة تحديد فترة الاستحقاق حين يُتوقّع تغيّر في حالة الطفل، وإعادة فحص الاستحقاق ونسبته بعد ستة أشهر من القرار، أو قبل ذلك إذا ظهرت وقائع جديدة.

ويحقّ للوالدين أيضاً المبادرة إلى إعادة فحص: إذا تفاقمت حالة الطفل، يُقدَّم تصريح مرفق بشهادة طبيب، وتفحص المؤسسة الاستحقاق من جديد. الطفل الذي يبلغ 18 عاماً ينتقل إلى مسار البالغين، حيث تُفحص مخصصات العجز العام ومخصصات الخدمات الخاصة، وفق قواعد أخرى.

الاعتراض على القرار: 90 يوماً

على قرار في شأن مخصصات الطفل المعاق، رفضاً كان أو مستوى استحقاق، يُقدَّم اعتراض معلَّل خطّياً خلال 90 يوماً من يوم استلام القرار، إلى لجنة اعتراضات للطفل المعاق. تنعقد اللجان في الفروع المركزية، ومنها القدس وتل أبيب ورمات غان وحيفا والرملة، ويحقّ لها إعادة فحص الطفل أو اتخاذ القرار على أساس المستندات.

وعلى القرارات غير الطبية، مثلاً أنّ الوالد غير مؤمَّن، أو أنّ الطفل ليس في إسرائيل، أو أنّه في مؤسسة أو لدى عائلة حاضنة، تُرفع دعوى أمام محكمة العمل اللوائية خلال 12 شهراً. وفي هذه الإجراءات يحقّ للمؤمَّن مساعدة قانونية من الدولة من دون اختبار دخل.

يُبنى الاعتراض من المحضر: أيّ وظيفة حصلت على نقاط أقلّ ممّا ينبغي، وأيّ علاج لم يُؤخذ في الحسبان، وأيّ مستند لم يُوضع. الاعتراض الذي يرفق وصفاً وقائعياً للوظائف الخمس وتأكيدات من الإطار التعليمي اعتراض يقف على أرض صلبة.

امتيازات مرافقة لمتلقّي المخصصات

إلى جانب المخصصات نفسها، يحقّ لوالدَي الطفل المعاق عادةً امتيازات من جهات أخرى، تحدّد كلّ منها قواعدها: تخفيض في ضريبة الأرنونا من السلطة المحلية، تخفيض في فاتورة الكهرباء لمن يستحقّ بسبب الاعتماد على الغير أو العلاج الطبي الخاصّ، امتيازات في المياه، شارة وقوف للمعاق وتخفيض في رسوم الترخيص من وزارة المواصلات، وامتيازات من وزارة التربية والتعليم، وصناديق المرضى، ووزارة الرفاه، ووزارة الإسكان.

وعند شراء شقّة قد يحقّ للوالدين أيضاً تخفيف في ضريبة الشراء، وفي سنّ 18 تُفتح مسارات منفصلة للبالغ نفسه. الامتيازات ليست تلقائية؛ معظمها يتطلّب توجّهاً مع تأكيد الاستحقاق من المؤسسة.

خلاصة القول

خلاصة القول، تُدفع مخصصات الطفل المعاق عن طفل دون 18 عاماً موجود في إسرائيل، في ثلاثة مسارات: علاج طبي خاصّ من سنّ 91 يوماً، الاعتماد على مساعدة الغير من سنّ 3، وإعاقات خاصّة من قائمة مغلقة. تتراوح المخصصات بين 1,943 و9,126 شيكلاً، مع علاوات للعائلة التي فيها طفلان معاقان، وللطفل الموصول بجهاز تنفّس، ولمقدّمَي رعاية اثنين. يُقدَّم الاعتراض خلال 90 يوماً، والدعوى أمام المحكمة خلال 12 شهراً.

التعقيد في أنّ المسارات الثلاثة تُفحص باختبارات مختلفة، وأنّ النقاط في فحص الاعتماد على الغير تتوقّف على المقارنة بالأقران، وأنّ الوالدين هما الشاهدان المركزيان. المحامي الذي يعرف الوظائف الخمس وقائمة الإعاقات يعرف إلى أيّ مسار ينتمي الطفل وما الذي يجب أن يُقال ويُسجَّل في اللجنة.

إذا كنتم والدَي طفل من ذوي الاحتياجات الخاصة وتفكّرون في التقديم، أو تلقّيتم قراراً لا يعكس حالته، توجّهوا إلينا مع المستندات الطبية وسنقول لكم بصراحة في أيّ مسار وفي أيّ مستوى ينبغي العمل.

أسئلة وأجوبة

ما يتكرّر أكثر عن مخصصات الطفل المعاق

من أيّ سنّ يمكن الحصول على مخصصات الطفل المعاق؟

بحسب المسار: العلاج الطبي الخاصّ من سنّ 91 يوماً، والاعتماد على مساعدة الغير من سنّ 3 سنوات، وبعض الإعاقات من القائمة، كمتلازمة داون أو إعاقات الحواسّ، تمنح الاستحقاق منذ الولادة. يستمرّ الاستحقاق حتى سنّ 18.

كم تُدفع؟

بحسب مستوى الاستحقاق، اعتباراً من 1.1.2026: 1,943 شيكلاً (50%)، و3,820 (100%)، و4,501 (112%)، و7,181 (188%)، و9,126 شيكلاً (235%). العائلة التي فيها طفلان معاقان أو أكثر تحصل على علاوة 50% لكلّ طفل، والطفل الموصول بجهاز تنفّس يستحقّ علاوة 10,774 شيكلاً.

هل يجب أن يحضر الطفل أمام اللجنة؟

في معظم الحالات يُستدعى الطفل. يحقّ للوالدين طلب قرار على أساس المستندات وحدها، ويحقّ للمؤسسة الاستدعاء في كلّ الأحوال. في فحص الاعتماد على الغير من سنّ 3 يلزم عادةً فحص في اللجنة، وللطفل الذي لا يستطيع الحضور يُنظر في فحص في البيت.

كم من الوقت للاعتراض؟

يُقدَّم اعتراض معلَّل خطّياً خلال 90 يوماً من يوم استلام القرار، إلى لجنة اعتراضات للطفل المعاق. وعلى القرارات غير الطبية، كالإقامة أو الوجود في مؤسسة، تُرفع دعوى أمام محكمة العمل اللوائية خلال 12 شهراً.

الطفل في المستشفى أو في مؤسسة. هل تتوقّف المخصصات؟

ليس بالضرورة. في الاستشفاء لغرض العلاج أو التأهيل تستمرّ المخصصات حتى 12 شهراً من القبول، ثم تُفحص من جديد. الطفل في مؤسسة يحصل على مبلغ مخفَّض، والطفل لدى عائلة حاضنة مستحقّ منذ حزيران 2024.

هل يمكن الحصول على مخصصات التنقّل أيضاً؟

تُفحص مخصصات التنقّل بشكل منفصل، وفق تحديد لجنة وزارة الصحة، من سنّ 3. في بعض الحالات يمكن الحصول على الاثنتين، وفي حالات أخرى يؤثّر القرض القائم للسيارة على استحقاق الطفل المعاق. التفاصيل في صفحة مخصصات التنقّل.

قسم التأمين الوطني

والدا طفل من ذوي الاحتياجات الخاصة؟

أرسلوا إلينا التشخيص وملخّصات المرض. سنفحص إلى أيّ مسار ينتمي الطفل، وفي أيّ مستوى، وما الذي يجب أن يُقال ويُسجَّل في اللجنة.

محامٍ من القسم، لا مركز اتصال سنعود إليكم في أقرب وقت ممكن أتعاب مقيَّدة بالقانون