مخصصات التنقّل: لجنة وزارة الصحة، ونسب المحدودية، وسلّة الامتيازات
امتيازات التنقّل هي المسار الوحيد في التأمين الوطني الذي يبدأ في وزارة أخرى: لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة تحدّد نسبة محدودية التنقّل، والتأمين الوطني يدفع بموجبها. العتبة هي أكثر من 40% لمن لديه رخصة قيادة وأكثر من 60% لمن ليست لديه، من سنّ 3 حتى سنّ التقاعد، ويُقدَّم الاعتراض على اللجنة خلال 60 يوماً.
«في التنقّل القائمة مغلقة: تفحص اللجنة إن كانت الإعاقة في القائمة، لا كم يصعب المشي. من يصل بالمستند الصحيح للبند الصحيح يوفّر سنة.»
المحامي يسّاخر ليبوفيتش · رئيس قسم التأمين الوطني
جهتان، ومرحلتان
تُمنح امتيازات التنقّل بموجب اتفاق بين مؤسسة التأمين الوطني ووزارة المالية، لا بموجب قانون التأمين الوطني. من هنا البنية المزدوجة: لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة تحدّد ما إذا كان المؤمَّن محدود التنقّل وما نسبة المحدودية، وفق قائمة إعاقات مغلقة تتعلّق بالساقين والحركة. وبعد ذلك فقط يُتوجَّه إلى فرع التأمين الوطني، الذي يفحص باقي شروط الاستحقاق ويدفع.
يقوم الاستحقاق لمن أتمّ 3 سنوات ولم يبلغ سنّ التقاعد بعد. ومن كان مستحقّاً قبل سنّ التقاعد يواصل تلقّي الامتيازات بعده.
القائمة المغلقة هي النقطة الحاسمة. الإعاقات غير الواردة في القائمة، حتى حين تصعّب المشي كثيراً، لا تمنح الاستحقاق في هذا المسار، وينبغي فحص مسارات أخرى لها كالعجز العام أو الخدمات الخاصة.
لجنة وزارة الصحة: الطلب والفحص
يُقدَّم طلب الفحص الطبي لتحديد محدودية التنقّل إلى مكتب الصحة اللوائي، مرفقاً بمستندات طبية محدَّثة: ملخّصات طبيب عظام أو أعصاب، صور تشخيصية، وتوثيق للعمليات أو العلاجات. تفحص اللجنة المؤمَّن، وتحدّد ما إذا كانت هناك محدودية في التنقّل، وما الإعاقة وفق القائمة، وما نسبة المحدودية.
تحدّد اللجنة أيضاً معطيات تؤثّر مباشرة على الامتيازات: هل يحتاج المؤمَّن إلى كرسي متحرّك ويستخدمه، وهل يستطيع القيادة، وهل الإعاقة مؤقتة أم دائمة.
يحقّ للمؤمَّن ولمؤسسة التأمين الوطني على السواء الاعتراض على قرار اللجنة خلال 60 يوماً، أمام لجنة طبية للاعتراضات تابعة لوزارة الصحة. يُبنى الاعتراض من المحضر ومن البند المختار في القائمة.
العتبات: 40% و60% و80% والكرسي المتحرّك
تلتقي نسبة المحدودية التي حدّدتها لجنة وزارة الصحة بمسألة الرخصة والسيارة، وهكذا تُحدَّد سلّة الامتيازات:
- محدودية تزيد على 40%، لمن لديه رخصة قيادة سارية: استحقاق لقرض قائم لشراء سيارة ولمخصصات تنقّل شهرية.
- محدودية تزيد على 60%، لمن ليست لديه رخصة ويقود شخص آخر من أجله: الامتيازات نفسها، على أن تكون السيارة مسجّلة باسم المؤمَّن ومستخدمة لاحتياجاته.
- من دون سيارة: تُمنح مخصصات التنقّل لمن ليست لديه سيارة من سنّ 18، لمن حُدِّدت له نسبة 80% على الأقلّ، أو 100% في حالات معيّنة، أو لمن يحتاج إلى كرسي متحرّك ويستخدمه.
محدود التنقّل الذي تبلغ المسافة من بيته إلى مكان عمله ذهاباً وإياباً 40 كم على الأقلّ قد يستحقّ علاوة على المخصصات. تُحدَّث مبالغ المخصصات وفق أسعار الوقود وتكاليف السيارة، ولذلك لا تُذكر هنا.
سلّة الامتيازات: مخصصات وقروض وخدمات
التنقّل ليس مخصصات واحدة بل سلّة، ويُفحص كلّ امتياز فيها وفق شروطه:
- مخصصات تنقّل شهرية، لمالك السيارة ولمن لا يملك سيارة، مساهمةً في نفقات التنقّل.
- قرض قائم لشراء سيارة أولى أو لاستبدال سيارة، لتمويل الضرائب على السيارة، لا يُسدَّد ما دامت الشروط قائمة.
- قرض من صندوق القروض لشراء سيارة جديدة.
- الملحقات: قرض أو استرداد نفقات لشراء ملحقات في السيارة وتركيبها، وقرض لرافعة كرسي متحرّك.
- تعليم القيادة في سيارة ذات ملحقات خاصّة.
- خدمات القطر لمن اشترى سيارة بقرض قائم ويتلقّى مخصصات.
- شارة وقوف للمعاق من وزارة المواصلات.
من يتلقّى مخصصات التنقّل يمكنه في حالات معيّنة تلقّي مخصصات الخدمات الخاصة أيضاً: حين يكون استحقاقه للخدمات الخاصة 112% فأكثر، أو حُدِّدت له 100% محدودية في التنقّل، أو حين يستخدم كرسياً متحرّكاً وفق تحديد وزارة الصحة.
التوجّه إلى التأمين الوطني بعد اللجنة
مع تحديد وزارة الصحة يُتوجَّه إلى فرع المؤسسة بدعوى لقسم التنقّل. تفحص المؤسسة باقي الشروط، ومنها السنّ والإقامة والرخصة وملكية السيارة واستخدامها لاحتياجات المؤمَّن، وتقرّر. يحقّ للمؤسسة قبول تحديد وزارة الصحة، مؤقتاً أو دائماً، ويحقّ لها أيضاً الاعتراض عليه.
السيارة المشتراة بقرض قائم خاضعة لشروط: الاستخدام لاحتياجات محدود التنقّل، وحظر النقل من دون موافقة، وسداد جزئي للقرض إذا توقّفت الشروط عن القيام. الإخلال بالشروط هو المصدر الأكثر شيوعاً للديون في هذا المسار، ولذلك يجدر فهمها قبل التوقيع.
الاعتراض والاستئناف في المسارين
جهتان، ومساران للاعتراض. على قرار لجنة وزارة الصحة يُعترض أمام لجنة طبية للاعتراضات تابعة لوزارة الصحة خلال 60 يوماً. وعلى قرارات مؤسسة التأمين الوطني في المسائل غير الطبية، كالرخصة أو ملكية السيارة أو الإقامة، يُتوجَّه إلى لجنة الدعاوى خلال 6 أشهر أو إلى محكمة العمل اللوائية خلال 12 شهراً.
من تفاقمت حالته يحقّ له طلب إعادة فحص في لجنة وزارة الصحة، ومن حُدِّدت إعاقته كمؤقتة يُستدعى لفحص متكرّر في نهاية الفترة. التحضير للفحص المتكرّر مطابق للتحضير للأول: المستندات المطابقة للبند في القائمة.
خلاصة القول
خلاصة القول، تُمنح امتيازات التنقّل من سنّ 3 حتى سنّ التقاعد لمن حدّدت له لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة محدودية في التنقّل وفق قائمة مغلقة: أكثر من 40% لصاحب الرخصة، وأكثر من 60% لمن يقود آخر من أجله، و80% على الأقلّ أو كرسي متحرّك لمن ليست لديه سيارة. تشمل السلّة مخصصات شهرية، وقرضاً قائماً للسيارة، وملحقات، وتعليم قيادة، وقطراً، وشارة وقوف. يُقدَّم الاعتراض على لجنة وزارة الصحة خلال 60 يوماً.
التعقيد في أنّ المسار منقسم بين جهتين بمسارَي اعتراض، وأنّ القائمة مغلقة، وأنّ شروط القرض القائم تنشئ ديوناً لمن لم يفهمها. المحامي الذي يعرف قائمة إعاقات وزارة الصحة وشروط المؤسسة يعرف إلى أيّ بند تُوجَّه المستندات وما الذي يُفحص قبل التوقيع على القرض.
إذا كنتم أنتم أو أحد أفراد عائلتكم تجدون صعوبة في التنقّل وتفكّرون في التوجّه، أو حدّدت لجنة وزارة الصحة نسبة لا تعكس الحالة، توجّهوا إلينا مع المستندات الطبية وسنقول لكم بصراحة إن كانت الإعاقة في القائمة وما السلّة التي يمكن توقّعها.
ما يتكرّر أكثر عن التنقّل
من يحدّد نسبة محدودية التنقّل؟
لجنة طبية تابعة لوزارة الصحة، وفق قائمة إعاقات مغلقة، لا التأمين الوطني. وبعد تحديدها فقط يُتوجَّه إلى فرع المؤسسة، الذي يفحص باقي الشروط ويدفع.
ما النسبة المطلوبة؟
أكثر من 40% لمن لديه رخصة قيادة سارية، وأكثر من 60% لمن ليست لديه رخصة ويقود آخر من أجله. مخصصات من ليست لديه سيارة تُمنح من سنّ 18، بنسبة 80% على الأقلّ، أو 100% في حالات معيّنة، أو لمن يستخدم كرسياً متحرّكاً.
ماذا تشمل سلّة الامتيازات؟
مخصصات تنقّل شهرية، قرضاً قائماً لشراء سيارة أو استبدالها، قرضاً من صندوق لسيارة جديدة، قرضاً أو استرداداً للملحقات والرافعة، تعليم قيادة في سيارة مهيَّأة، خدمات قطر وشارة وقوف للمعاق. لكلّ امتياز شروطه.
هل يمكن الحصول على الخدمات الخاصة أيضاً؟
نعم، في ثلاث حالات: استحقاق للخدمات الخاصة بنسبة 112% فأكثر، أو 100% محدودية في التنقّل وفق وزارة الصحة، أو استخدام كرسي متحرّك وفق تحديد وزارة الصحة. وإلا فيجب الاختيار بين الاثنتين.
كم من الوقت للاعتراض على لجنة وزارة الصحة؟
60 يوماً من استلام القرار، أمام لجنة طبية للاعتراضات تابعة لوزارة الصحة. يحقّ لمؤسسة التأمين الوطني الاعتراض أيضاً. وعلى قرارات المؤسسة في المسائل غير الطبية يُتوجَّه إلى لجنة الدعاوى خلال 6 أشهر أو إلى المحكمة خلال 12 شهراً.
إعاقتي ليست في القائمة. ماذا نفعل؟
مسار التنقّل مغلق أمام الإعاقات غير الواردة في قائمة وزارة الصحة، لكنّ الحالة الطبية نفسها قد تمنح استحقاقاً في مسارات أخرى: العجز العام وفق الإضرار بالقدرة على الكسب، أو الخدمات الخاصة وفق الاعتماد على الغير. يجدر فحصها كلّها معاً.
كل صفحات القسم
العجز العام · اللجان والاعتراضات
دعوى العجز العامالفيبروميالغيانظرة على المخصصاتالتمثيل أمام اللجنة الطبيةالتحضير للجنة الطبيةالاعتراض والاستئنافالرأي الطبيتجدون صعوبة في التنقّل وتفكّرون في التوجّه؟
أرسلوا إلينا المستندات الطبية. سنفحص إن كانت الإعاقة في قائمة وزارة الصحة، وإلى أيّ عتبة تتّجهون، وما الذي يجدر فحصه قبل القرض القائم.