עורך דין ביטוח לאומי
נפגעת מתאונת עבודה?
קבל את הפיצויים שמגיעים לך
רוצה פיצויים? נפגעתם בתאונת עבודה? ייתכן והנכם זכאים לפיצוי כספי מהמוסד לביטוח לאומי בשל הפגיעה בכושר העבודה. הפיצוי הכספי מתחלק לשני שלבים: ראשית ישנם דמי פגיעה ולאחריהם ניתן להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה. במאמר זה נציג את הדגשים החשובים במסגרת תביעת נכות מעבודה.
מאת עו״ד ונוטריון יגאל מור
דיוק בייעוץ המשפטי. מצויינות בליווי המשפטי.
קבלת פיצויים - דמי פגיעה
עובד אשר נפגע בתאונת עבודה ובעקבות התאונה נפגע כושר עבודתו, רשאי לקבל מהמוסד לביטוח לאומי שני סוגי פיצויים. הראשון הוא דמי פגיעה, המשולמים לעובד למשך 3 חודשים לכל היותר. ככל ולאחר תקופה זו, לא שב העובד לכושר עבודתו, באופן מלא או חלקי, לא יוכל להמשיך לקבל דמי פגיעה, אלא עליו להגיש תביעה לקבלת גמלת נכות מעבודה.
תביעה לגמלת נכות מעבודה
כאשר תאונת העבודה הותירה לעובד נכות, יש באפשרותו להגיש תביעה לגמלת נכות מעבודה. זו תשולם כקצבה חודשית או כמענק חד פעמי, בהתאם לאחוזי הנכות שתקבע הוועדה הרפואית. במסגרת תביעה זו יש להגיש את כל המסמכים הרפואיים העדכניים בדבר מצבו של העובד, אלו שלא הוגשו בעת הגשת תביעה לדמי פגיעה. עתה נסביר אלו דגשים חשוב לדעת באשר לתביעת נכות מעבודה.
מועד הגשת התביעה
אם נפגעתם בתאונת עבודה, אל תשתהו בפנייה לביטוח לאומי. זאת משום שעל העובד להגיש את התביעה לדמי פגיעה, תוך 12 חודשים מהמועד בו נפגע העובד ואינו מסוגל לעבוד. הגשת התביעה לאחר שחלף מועד זה, עלולה לפגוע בזכאות לדמי פגיעה וגמלת נכות מעבודה באופן מלא או חלקי.
מה עדיף מענק חד פעמי או קצבה חודשית?
התשלום בגין גמלת נכות מעבודה, ניתן כמענק חד פעמי או קצבה חודשית. כאשר הוועדה הרפואית קבעה דרגת נכות לצמיתות בשיעור של 9-20 אחוז, ישולם לעובד מענק חד פעמי. היה ונקבעה למבוטח נכות צמיתה של מעל 20% ישלם לו ביטוח לאומי קצבה חודשית. כמו כן, כאשר נקבעה נכות זמנית יהיה העובד זכאי לתשלום של קצבה חודשית ובלבד כי דרגת הנכות שנקבעה לו הנה מעל 9%.
המסמכים הרפואיים
הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי הקובעת את אחוזי הנכות עקב תאונת עבודה, מתבססת בעיקר על התיעוד הרפואי שצורף לתביעה. לכן, לא ניתן להכביר בחשיבותו. על העובד לוודא כי בידו מסמכים רפואיים עדכניים המשקפים באופן המדויק ביותר את מצבו ובפרט את המגבלות מהם הוא סובל עקב התאונה.
הופעה בפני הוועדה הרפואית
החלטתה של הוועדה מתבססת כאמור על התיעוד הרפואי, אך גם על התרשמותה ממצבו של העובד בעת התייצבותו מולה. על כן על העובד לתאר בברור את טיבה והיקפה של הפגיעה, את המגבלות מהן הוא סובל ואת השפעתן על כושר עבודתו. מטבע הדברים, למבוטחים רבים יש חשש מפני הופעה בוועדה ולכן רשאי העובד להיות מיוצג בוועדה על ידי נציג מטעמו, לרבות עו"ד.
בעיות רפואיות קודמות
דגש נוסף חשוב הוא כי בעת קביעת הנכות, תתייחס הוועדה רק לליקויים הרפואיים אשר נגרמו עקב הפגיעה בעבודה. קרי, אם למבוטח בעיות רפואיות אשר נוצרו טרם תאונת העבודה, ככלל, הוועדה הרפואית לא תתחשב בהם לצורך קביעת הנכות. זאת אלא אם אלו הוחמרו כתוצאה מהתאונה.
הגשת ערר
ניתן להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית תוך 30 יום ממועד קבלת ההודעה על החלטתה הוועדה הרפואית לעררים רשאית לבטל או לשנות את החלטת הוועדה הראשונה וזו סופית ולא ניתן לערער עליה אלא בשאלה משפטית בלב לבית הדין האזורי לעבודה.
ייצוג משפטי
בשל חשיבותה הכלכלית של תביעת נכות מעבודה, מומלץ מאוד לא לטפל בתביעה באופן עצמאי אלא לפנות לעורך דין מומחה בתחום. לעורך הדין הידע והניסיון בהתנהלות מול ביטוח לאומי ויוכל אפוא להגדיל את סיכויי קבלת התביעה והפיצוי המקסימאלי. עורך הדין יטפל בכל היבטי התביעה, החל מאיסוף התיעוד הרפואי הרלוונטי והכנת התביעה וכלה בייצוג העובד בפני הוועדה הרפואית ובהליך הערר אם יהיה בכך צורך, לשם השגת התוצאה המיטבית.
במשרד עורכי הדין מור ושות’ אנחנו מבינים לעומק את הקשיים הקשורים לתהליכים בביטוח הלאומי ומתמודדים עם הבירוקרטיה הסבוכה. עם ניסיון רב שנים וייצוג בכל סוגי הליך בתחום הביטוח הלאומי ובבית הדין לעבודה, אנחנו מצוידים בידע משפטי עמוק וכלים רבים לסייע ללקוחותינו בכל תחום בו הם זקוקים לייצוג.
ההיכרות העמוקה שלנו עם הליך הוועדות הרפואיות השונות והמומחיות המשפטית שלנו מאפשרת לנו להביא תוצאות משפטיות טובות יותר מהמתחרים, בניגוד לחברות מיצוי זכויות שאין להן את הסמכות המשפטית לייצג בוועדות רפואיות. במשרד שלנו נמצא עורך דין שילווה אתכם בתוך הוועדה הרפואית וישמור על כללי המשפט התקין והצדק הטבעי.
אנו מוסמכים לייצג אתכם בוועדות הרפואיות וגם בבית הדין, ונלווה אתכם לאורך כל הדרך – מהחלטה על הגשת תביעה, דרך הכנת התיק הרפואי ועד לייצוג והגנה על זכויותיכם.
במשרד שלנו יש צוות של עורכי דין המתמחים בתחומים שונים ורואים בייצוג בתחום הנכות והביטוח הלאומי שליחות. אנחנו מסוגלים לתמוך בכם גם בשפה הערבית והאנגלית על מנת להבין במלוא העומק את מצבכם ולספק לכם עזרה מקצועית.
אל תתמודדו לבד – צרו קשר עימנו כעת בטלפון 02-595-3322 או בוואטסאפ 050-8116181 ונלווה אתכם לאורך כל הדרך
קבעו פגישת יעוץ
office@MorLawOffice.com
מקבץ שאלות נפוצות שאנו נשאלים בפגישות ייעוץ בתחום של תאונות עבודה:
כמה כסף מקבלים על תאונת עבודה?
איך מגישים תאונת עבודה?
האם מותר לפטר עובד לאחר תאונת עבודה?
האם ימי מחלה של תאונת עבודה יורדים מימי מחלה?
איך מגישים תביעה על תאונת עבודה נגד ביטוח לאומי?
איך משלמים על תאונת עבודה?
האם מותר לצאת לחו״ל בזמן תאונת עבודה?
כמה אחוז מקבל עורך דין על ייצוג בתאונת עבודה?
כמה זמן אחרי תאונת עבודה אפשר לתבוע?
מה ההבדל בין תאונת עבודה לחופשת מחלה?
מה נחשב תאונת עבודה?
מי משלם על תאונת עבודה המעסיק או ביטוח לאומי?
איזה טופס מעסיק ממלא ברגע שיש תאונת עבודה?
איך ניתן לדעת כמה אחוזי נכות אני צפוי לקבל בשל תאונת עבודה?
איך מחשבים פיצויים לאחר תאונת עבודה?
איך מחשבים פיצויים לעובד שהתפטר בגלל תאונת עבודה?
איך מתנהלים נכון מול הביטוח הלאומי לאחר תאונת עבודה?
האם אני יכולה להגיש שמירת הריון תאונת עבודה בו זמנית?
האם אפשר להגיע למיון ללא הפניה תאונת עבודה?
האם אפשר להגיש תביעת תאונת עבודה לביטוח לאומי באינטרנט?
האם אפשר לעבוד לאחר תאונת עבודה?
האם אפשר לקבל דמי אבטלה אחרי תאונת עבודה?
האם דמי תאונת עבודה יחושבו גם בדמי אבטלה?
האם הגשת תביעה תאונת עבודה מחייבת היעדרות?
האם המעביד חייב להפקיד לפנסיה בזמן תאונת עבודה?
האם כדאי לדווח על תאונת עבודה?
האם לעובדת זרה יש ביטוח נגד תאונת עבודה?
האם מותר לפטר עובד שעבר תאונת עבודה?
האם מחלת מקצוע נחשבת תאונת עבודה?
האם ניתן להכיר תאונת עבודה לעצמאי?
האם פנסיונר שעובד יכול להגיש תאונת עבודה?
האם תאונת עבודה מדווחת למשרד העבודה?
כמה זמן אחרי תאונת עבודה אפשר או נכון להגיש תביעה לביטוח לאומי?
עבור כמה זמן ביטוח לאומי משלם על תאונת עבודה?
תוך כמה זמן נכנס הכסף מתביעת ביטוח תאונת עבודה
כמה זמן לוקח לקבל פיצוי על תאונת עבודה?
מה קורה אם המנהל לא נותן טופס תאונת עבודה?
מה קורה אם מעסיק לא רוצה לחתום על תאונת עבודה?
מה קורה כשעובד לא כשיר לחזור לאחר תאונת עבודה?
מי מקבל את הדין על תאונת עבודה המסתיימת במוות?
