עורכי דין ביטוח לאומי
מימוש זכויות רפואיות / נכות כללית / נכות מעבודה - ביטוח לאומי
המוסד לביטוח לאומי הוא גוף ממשלתי העוסק בגביית דמי ביטוח ותשלום קצבאות שונות על פי קריטריונים שונים לזכאים.
באופן תיאורטי אין צורך בייצוג או בסיוע בעת פניה לביטוח הלאומי.
אזרחים ותושבים רבים שחשים צורך בסיוע כלכלי כזה או אחר רשאים להגיש תביעות למוסד לביטוח לאומי והמוסד יטפל בהן באופן שווה.
למרבה הצער, תובעים רבים נדחים על הסף או לאחר בדיקה של מספר דקות על ידי פוסק רפואי בוועדה בביטוח הלאומי.
מאת עו״ד ונוטריון יגאל מור
דיוק בייעוץ המשפטי. מצויינות בליווי המשפטי.
ועדה רפואית בביטוח לאומי
הסיבות לדחיית תביעה עשויות להיות רבות ומגוונות בשל העובדה כי ישנם נהלים ותקנות רבים וחוסר היכרות עם החוק, התקנות ונהלי העבודה בביטוח הלאומי עשוי להיות הרסני ולהכשיל תביעה אפילו בטרם תיבדק לגופו של עניין.
על מנת להיות זכאים לגמלה מהביטוח הלאומי יש צורך לבצע עבודת הכנה מדוקדקת ומקצועית -לדעת אילו מסמכים רפואיים להביא ומה ואיך לומר בכל ועדה רפואית.
טעויות במהלך עבודת ההכנה, בהגשת התביעה ולבסוף בהופעות ובבדיקות בוועדות הרפואיות (אשר אורכות מספר דקות כל אחת) עלולות להוביל לדחיית התביעה ולנזק בתביעות עתידיות.
ליווי צמוד על ידי עורך דין המתמחה בתביעות ביטוח לאומי מעלה מאד את הסיכוי לזכות בקצבה. פניה לעורך דין עוד בטרם הפניה לביטוח הלאומי תבטיח כי עורך הדין ילווה את שלב איסוף המסמכים והבדיקות הרפואיות. שלב זה חשוב במיוחד וניסיונו הרב של עורך הדין בתחום הביטוח הלאומי יסייע בהתמקדות בסעיפי הליקוי הרפואיים הרלוונטיים על מנת להגיע לתוצאות הטובות ביותר בתביעה שתוגש.
חשוב לדעת כי רק עורך דין רשאי לייצג תובע בוועדה הרפואית מאחר זהו הליך סמי-משפטי ובו נפסקים דברים בעניינו של התובע. נוכחותו של עורך דין המתמחה בתחום תבטיח כי ההליך יתנהל כדין וזכויותיו של התובע תקבלנה הגנה מלאה.
מנסיוננו, כאשר תביעות מוגשות באמצעות עורך דין ומקבלות ליווי מלא מתחילת התהליך ועד סופו, זכויותיו של התובע נשמרות והתביעות מקבלות יחס הוגן. לצערנו ישנן תביעות מוצדקות ומבוססות אשר בלא ליווי מתאים – נדחות בשל חוסר הכרות עם ההליך או בשל מיקוד בנושאים שאינם רלוונטיים המוביל לתוצאה שגויה אשר היתה נמנעת אם התובע היה מקבל את הליווי המתאים.
לעיתים רבות תובעים פונים לעורך הדין לאחר שקיבלו מכתב דחיה לקוני מהמוסד לביטוח לאומי. חשוב לדעת כי המצב אינו אבוד!
דחייה של תביעה איננה סוף פסוק! על פי רוב ניתן להגיש ערר מנומק ומפורט ולהופיע בפני ועדת ערר המורכבת מרופאים בכירים ומנוסים אשר יבחנו את החלטת הועדה הרפואית מהדרג הראשון ויפסקו אם זו מוצדקת או שגויה. לעיתים אף ניתן לפנות לבית הדין לעבודה בתביעה כי יבחן שאלות או שגיאות משפטיות העלולות להתעורר במהלך ניהול התביעה.
חלון הזמן להגשת ערר או ערעור לבית הדין קצוב בזמן והסיכוי לקבלתו של ערר לאחר תום הזמו הקצוב נמוך ביותר! רצוי לפנות לעורך דין מיד בעת קבלת מכתב הדחיה על מנת שיוותר זמן לאיסוף מסמכים ובדיקות רפואיות חדשות ולהגיש ערר אשר עשוי להפוך את ההחלטה הקודמת ולזכות את התובע בקצבה אשר נזקק לה.
במוסד לביטוח לאומי ישנם סיווגים שונים לתביעות שונות. תביעות נכות כללית המוגשות לראשונה מקבלות יחס מסויים, בעוד שתביעות שמוגשות בשנית או ועדות המתקיימות בתום זכאות לנכות זמנית, מסווגות אחרת. תביעה חוזרת שתוגש לאחר דחיה תקבל סיווג של "החמרת מצב" ועל מנת לזכות בקצבה יהיה על התובע להוכיח כי מצבו החמיר מאז הבדיקה הקודמת – על מנת לשנות את ההחלטה הקודמת בעניינו.
בשל כך, עדיף לפנות לעורך דין בטרם הפניה הראשונית לביטוח הלאומי על מנת לנהל את התביעה באופן מקצועי מהרגע הראשון ולא להוריד את סיכויי התביעה על ידי כשלנות עבר.
הגשת תביעה בביטוח הלאומי איננה עולה כסף. הגשת תביעה באמצעות עורך דין כרוכה על פי רוב בדמי פתיחת תיק שהם "דמי רצינות" בלבד ונמוכים מאד ביחס לתועלת המתקבלת מליווי עורך דין המתמחה בתחום הביטוח הלאומי המייעץ ומלווה לכל אורך הדרך.
מחפשים עורך דין למימוש זכויות רפואיות?
במשרד עורכי הדין מור ושות’ אנחנו מבינים לעומק את הקשיים הקשורים לתהליכים בביטוח הלאומי ומתמודדים עם הבירוקרטיה הסבוכה. עם ניסיון רב שנים וייצוג בכל סוגי הליך בתחום הביטוח הלאומי ובבית הדין לעבודה, אנחנו מצוידים בידע משפטי עמוק וכלים רבים לסייע ללקוחותינו בכל תחום בו הם זקוקים לייצוג.
ההיכרות העמוקה שלנו עם הליך הוועדות הרפואיות השונות והמומחיות המשפטית שלנו מאפשרת לנו להביא תוצאות משפטיות טובות יותר מהמתחרים, בניגוד לחברות מיצוי זכויות שאין להן את הסמכות המשפטית לייצג בוועדות רפואיות. במשרד שלנו נמצא עורך דין שילווה אתכם בתוך הוועדה הרפואית וישמור על כללי המשפט התקין והצדק הטבעי.
אנו מוסמכים לייצג אתכם בוועדות הרפואיות וגם בבית הדין, ונלווה אתכם לאורך כל הדרך – מהחלטה על הגשת תביעה, דרך הכנת התיק הרפואי ועד לייצוג והגנה על זכויותיכם.
במשרד שלנו יש צוות של עורכי דין המתמחים בתחומים שונים ורואים בייצוג בתחום הנכות והביטוח הלאומי שליחות. אנחנו מסוגלים לתמוך בכם גם בשפה הערבית והאנגלית על מנת להבין במלוא העומק את מצבכם ולספק לכם עזרה מקצועית.
אל תתמודדו לבד – צרו קשר עימנו כעת בטלפון 02-595-3322 או בוואטסאפ 050-8116181 ונלווה אתכם לאורך כל הדרך.
